То, что голос – рабочий инструмент каждого бизнес-тренера, сомнений нет. Но о том, что с ним «надо что-то делать», а тем более показываться врачу-специалисту, задумываются, увы, немногие. А к фониатру обращаются лишь тогда, когда проблема набрала слишком серьезный оборот. Тренинговый портал «Аспект» обратился за советами и разъяснениями, как правильно ухаживать за голосом, к заведующей фониатрическим отделением Республиканского научно-практического центра оториноларингологии Наталье Сергеевне Конойко.
– Наталья Сергеевна, для начала расскажите, кто же такой врач-фониатр и с какими проблемами можно и нужно к нему обращаться?Вообще фониатрия – это достаточно «элитный» раздел оториноларингологии, предметом изучения которого является голос, а точнее, диагностика заболеваний голосового аппарата, лечение и профилактика голосовых расстройств. Не зря к лор-врачу, который хочет стать фониатром предъявляются жёсткие требования: он должен иметь красивый голос, чёткую речь и …. музыкальное образование.
– Т.е., если возникает какая-либо проблема с голосом, следует прямиком направляться к фониатру?
– Да, и лучше не затягивать. Однако фониатров в республике мало, поэтому необходимо обратиться для начала к лор-врачу по месту жительства, который и определит дальнейшие ваши действия и при необходимости выдаст направление в наш центр – Республиканский научно-практический центр оториноларингологии, который находится в Минске по адресу: улица Сухая, 8. В фониатрическом отделении консультативной поликлиники центра работают 3 доктора-фониатра, 2 фонопеда-речевика и единственный в республике фонопед-вокалист. Есть небольшое количество мест для наших иногородних пациентов и в стационаре. Кстати, существует категория лиц, которых мы принимаем без направления. Это студенты вокальных, хоровых отделений, театрального и музыкально-педагогических факультетов государственных ВУЗов и СУЗов страны, вокалисты государственных музыкальных театров, эстрадных и народных коллективов, филармонии, хора радио и телевидения РБ, актёры государственных театров, дикторы и телерадиоведущие государственных телерадиокомпаний РБ.
Также любой человек, без направления, может обратиться за консультацией к нашим специалистам на платной основе. Запись на приём к врачу-фониатру осуществляется в регистратуре консультативной поликлиники центра. К фонопедам на конультацию и занятия направляет только фониатр.
– Наталья Сергеевна, как правило, обращаются пациенты уже с проблемами, нам бы хотелось начать с конца, т.е. сначала, – с профилактики. Что для голоса хорошо и даже необходимо? И чего делать нельзя?
– Да, увы, многие спохватываются, когда уже длительно болеют, а ведь способы защиты голоса несложны и доступны.
Так, никогда нельзя нагружать свой голос во время болезни. И никогда ни при каких обстоятельствах – форсировать звук!
Запомните: напряжённая голосовая нагрузка должна составлять в день не более 3-4 часов!
В день выступления или большой голосовой нагрузки, следует избегать физического перенапряжения и нервных раздражений, влияющих на качество голоса, а также, по возможности, избегать излишнего использования голоса.
Пищу рекомендуется принимать за 2-3 часа до выступления. Переполненный желудок давит на диафрагму, что создает механическое препятствие и затрудняет диафрагмальное дыхание и голос. К тому же советую ограничить, а то и исключить, употребление острых приправ, солений, маринованных блюд, семечек, орехов, газированных напитков, кофе в большом количестве.
Еще одна составляющая здорового голоса – здоровый сон, недосыпание плохо сказывается на голосе.
Женщинам следует помнить, что во время менструации в гортани происходят изменения, подобные воспалению, поэтому в эти дни следует отказаться от повышенной голосовой нагрузки.
Это прописные истины, но еще раз напомню: избегайте переохлаждений, резкой смены температур, сквозняка, не говорите на морозе… Обратите внимание, что воспаление горла, влекущее за собой нарушение голоса, может возникнуть и от перегревания.
Злоупотребление горячей пищей и напитками приводит к упорному, хроническому воспалению верхних дыхательных путей. Еще один «климатический» нюанс: воздух в помещении, где выступаете, должен быть не сухой, не пыльный и температура его должна быть не ниже +15 градусов по Цельсию.
– Кстати, есть ли отличия в профилактике в зависимости от поры года? Ведь сейчас идут холода, а это вредно для голоса…
– Самый неприятный сезон начинается, когда включают отопление, потому что становится сухо в помещении. В этом случае можно сделать самое элементарное: влажное полотенце или пеленку положите на батарею и тем самым увлажняйте воздух. Верхние дыхательные пути не любят сухого воздуха, особенно гортань. И опять же: в помещении жарко, на улице холодно. И если предстоит выступление, надо прийти заранее, чтобы слизистая приспособилась к температуре, которая есть в помещении. И тоже самое – в обратной последовательности. После того, как долго говорили, надо подождать, чтобы разгорячённая слизистая пришла в норму, а уже потом выходить на улицу.
На этом же принципе увлажнения действуют многочисленные спреи на основе морской воды. Они хороши и для лечения, и для профилактики.
В жаркую погоду надо быть тоже очень внимательным к голосу. Он очень боится кондиционеров! У меня был случай с пациентом-вокалистом, постоянно работавшим под кондиционером: сначала у него были частые простуды, затем развился хронический ларингит, в итоге его пришлось оперировать, т.к. в результате голосовой нагрузки на фоне хронического воспаления он «натер мозоль» на голосовых складках, которую пришлось удалить хирургическим путём, т.к. лекарства уже не помогали.
Еще один запрет в жару для людей говорящих профессий – холодные да еще и газированные напитки…
– А алкоголь и табак?
– О вреде алкоголя и табака знают даже дети. От токсического действия никотина гибнет голосовая мышца, складки теряют эластичность, необратимо ухудшается голос. К тому же курение вызывает кашель, сухость, или наоборот повышенное выделение мокроты, развивается хроническое воспаление верхних дыхательных путей. Крепкие алкогольные напитки обжигают слизистые гортани и глотки, а еще алкоголь расширяет кровеносные сосуды, вызывая отечность тканей, голосовая нагрузка в таком состоянии вредна: голос теряет полётность, выносливость, быстро садится.
– Но очень часто для восстановления голоса рекомендуют как раз коньяк: либо в чистом виде, либо в составе какой-то смеси…
– Да, такие народные рецепты есть. Но…
Продолжение следует…
Беседовала Инна Хозеева